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Mayo 2019 (RD)

Esta imagen corresponde a un hombre de 56 años de edad con diagnóstico de granulomatosis con poliangeítis de 9 años de evolución con adecuado control de la enfermedad. Por evento de ataque isquémico transitorio se realiza RMN cerebral que evidencia aumento del tamaño de la glándula hipófisis por lo que se realiza RMN de hipófisis, laboratorios sin evidencia de deficiencias hormonales.
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Reto diagnóstico:
Esta imagen corresponde a un hombre de 56 años de edad con diagnóstico de granulomatosis con poliangeítis de 9 años de evolución con adecuado control de la enfermedad. Por evento de ataque isquémico transitorio se realiza RMN cerebral que evidencia aumento del tamaño de la glándula hipófisis por lo que se realiza RMN de hipófisis, laboratorios sin evidencia de deficiencias hormonales.



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Preguntas

 
1) ¿Cuál es la manifestación más frecuente de los pacientes con hipofisitis secundaria a granulomatosis con poliangeítis?
Hipogonadismo Hipogonadotrópico
Hipotiroidismo central
Diabetes insípida
Panhipopituitarismo

2) ¿Qué porcentaje de los pacientes con diagnóstico de granulomatosis con poliangeítis tiene afectación hipofisaria?
30 %
50 %
12 %
< 1 %

3) De las siguiente, todas son causas de hipofisitis granulomatosa, a excepción de:
Enfermedad de Crohn
Granulomatosis con poliangeítis
Tuberculosis
Colitis ulcerativa

4) ¿Qué características se pueden observar en la resonancia magnética de hipófisis en los pacientes con hipofisitis secundaria a granulomatosis con poliangeítis?
Masa selar con reforzamiento periférico
Aumento homogéneo del tamaño de la glándula
Pérdida de la hiperintensidad de la neurohipófisis
Todas las anteriores.

SMNE

La Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología (SMNE), es una asociación civil cuya misión es fomentar el conocimiento de la Nutrición y Endocrinología de sus agremiados para que la prevención y la atención de enfermedades endócrinas y de la nutrición sean ejercidas con calidad y excelencia.