Reto diagnóstico:
Esta imagen se corresponde a hombre de 38 años de edad que cuenta con diagnóstico por enfermedad de Cushing desde el año 2003, y que cuenta con los siguientes antecedentes:
• Resección transesfenoidal de adenoma hipofisario en 2003
• Hipofisectomía transesfenoidal por recurrencia temprana en 2004
• Radiocirugía gamma-knife en 2005 por persistencia de la enfermedad.
• Adrenalectomía bilateral por recaída tardía en 2017.
Presento hiperpigmentación cutánea progresiva y 18 meses después de la última intervención se agregó disminución de la agudeza visual en ojo izquierdo, así como parálisis del parcraneal VI ipsilateral. \r\nEn sus estudios de laboratorio destaca ACTH en 2350 pg/dL.